“是我。”
陈阳笑着走到病床边上。
“陈医生,您这是?”
徐高峰看着陈阳吊起来的胳膊问。
“受了点伤,不碍事。”
陈阳笑了笑,在病床边上坐下,一边观察徐高峰,一边伸手给徐高峰诊脉。
徐高峰面色?白,看上去毫无血丝,精神欠佳,说话的时候明显气短,这会儿正靠坐在病床上,不能直胸。
刚才陈阳进来的时候,徐高峰挣扎了一下想要坐起来,然后就忍不住咳嗽。
除了面色,徐高峰的手臂皮肤同样苍白。
陈阳诊了徐高峰的左手,然后又换了右手。
“右脉沉细数,尺浮,左脉浮数寸沉。”
陈阳诊过脉,说了一声,又查看了徐高峰的舌苔,苔黄腻,舌质红。
查看过徐高峰的舌苔,陈阳又问了大小便情况。
“小便比较黄,大便还算正常。”尹承波在边上说道。
“露露你怎么看?”陈阳问文蔓露。
“从脉证来看,患者虽然是外伤血胸,但是却好像外寒内热,有一份寒就有一分表证。”文蔓露沉吟了一下说道。
“不错。”
陈阳笑着道:“患者虽然是外伤血胸,但是目前的症状确实是外寒内热。”
顿了顿,陈阳继续说道:“当天晚上外面很冷,患者受伤之后,寒气侵蚀肌表。。。。。。”
外寒内热,在中医理论中被称为“寒包火”证,是一种较为复杂的病理状态,多因人体阴阳失调、外感邪气所引发。
外感寒邪,寒邪侵袭肌表,使卫气的正常运行受到阻碍,卫气被郁遏,不能正常发挥温煦肌表的作用,从而出现恶寒(怕冷)、发热等症状。
体内蕴热,日常生活中,饮食不规律,如过多食用辛辣、油腻、刺激性食物,或长期饮酒,易使脾胃功能受损,积滞生热;情绪长期抑郁、焦虑、恼怒,导致肝气郁结,气郁化火;过度劳累、熬夜,损耗人体阴液,阴虚则阳亢,虚热内生。这些因素都可以使体内有热邪内生,与外感寒邪相互交织,形成外寒内热证。
而徐高峰的情况是外伤导致的,血胸之后,局部气血运行不畅,形成瘀血。瘀血阻滞在体内,气血不能正常流通,郁而化热,同时因为当时寒冷,外寒侵袭。。。。。。。
体内蕴热之后,正常来说,热邪是要往外走的,这也是为什么很多时候发烧,往往出一身汗之后,高热就能减退。
正是因为内热会从肌表而出,被汗液携带排出,如此热邪得解。
可当体表被寒邪侵蚀的时候,就阻挡了体内的内热,导致内热不能外出,同时患者受伤之后,身体大虚,正气不足,难以抵抗热邪,迫使热邪外走,从而就和外寒形成了一种胶着。
所以患者才会出现恶寒、发热,早上体温稍微降低,到了晚上体温又会回升,如此反复,风寒外束,肺胃湿热,气滞血瘀。。。。。。。。
“所以眼下应该从益气解表、清泄肺胃、活血化瘀着手?”文蔓露问。
“对。”