就在皇上暗藏不快之中，全嫔经过多个时辰，千辛万苦，终于生下一个瘦小的小阿哥。
看到儿子出生，皇上又高兴了起来，这已经是他的第四位阿哥了，这个时代向来崇尚多子才能多福，皇家的阿哥本来就金贵，他添了一个儿子，自然高兴！
不过，很快太医带来了不好的消息，诊断出这孩子因为早产十分虚弱，恐怕很难养活。而且说这两天是关键时期，如果熬得过去，日后就稳当了许多。
皇上对四阿哥很重视，立刻召集太医院所有太医前来会诊。
穆亲王一直在产房外等到全嫔生产，他也不好意思在在这里多留下去。
稍后绵怡到寿康宫请安的时候，皇太后宫里也有一个太医，就是太医院的院正李民。穆亲王到的时候李民正在跟皇太后说，皇太后的腿不能再拖了，早点下定决心截肢才能保住性命，否则等到了病灶上移他就再也没有办法能够保住皇太后的性命。
皇太后说：“四阿哥身体虚弱，危在旦夕，皇上让所有太医都到了承乾宫共商对策，你能够这个时候百忙之中还来为哀家诊治，哀家很承你的情，哀家不耽误你了，你跪安吧。”
太医：“谢皇太后，奴才告退。”
等到李太医走后，绵怡也不知道应该怎样安慰母亲，李太医说的已经很明白了，惟今之计只有实行小腿截肢术，要切去左脚。绵怡只能让皇太后放宽心，谁知道皇太后对自己的病症不甚在意，反而是问起了四阿哥的情况如何。
绵怡说道：“始终高热未退。”
皇太后说：“哀家去看看四阿哥。”
绵怡立刻说道：“外面正下着大雪，加上皇额娘脚的溃疡严重，这个时候如何能够外出啊？四阿哥身边有那么多太医守护，皇阿娘请以凤体为重啊。”
皇太后对着绵怡，面带真心笑容地说道：“哀家不是为了四阿哥，而是为了绵怡你日后的霸业做一件有用的事。”
绵怡吃了一惊，然后精明的他反应过来，明白了皇太后的意思，“皇额娘，难道你要用你的腿……”
皇太后阻止他继续说下去，说道：“只要绵怡你将来能够出人头地，一切都是值得的。”
绵怡无法阻止皇太后，而且他也没必要阻止皇太后，因为她这条腿无论如何都是要锯掉的，那么不如就让它变得物有所值，不过那到底是从小对自己呵护备至的亲额娘，绵怡又怎么忍心看着，于是他转身离开，不和皇太后一路，好能眼不见为净，他心中更是下定了决心，无论如何也要达到目的，登上皇位。否则怎么对得起皇太后的付出，怎么对得起自己这些年来的隐忍。
皇太后一路上去承乾宫，她在白雪皑皑的宫道上走一步跪一步，一路双手合十，求神拜佛祈求保佑孙儿四阿哥平安大吉。
皇太后是何等尊贵的身份，而且这些日子以来她一直有病在身，深居简出，这是六宫都知道的事，皇太后这一路如此虔诚的跪拜，当真惊动了不少人，路过的宫殿宫妃主子们不敢怠慢，都跟在后面祈求皇太后让她不要这么自伤其身的下跪祈福了，可是皇太后一概不听。
赶来的绵忻苦劝她都不听，皇上也随后闻风赶来，可是皇上站在远处没有动，他刚出生的四儿子本来就可能夭折，导致他心情不好，看到皇太后自然又想起杀母之仇，觉得皇太后实在是个可恶的人，所以皇上的脚步停在原地一动不动。
绵忻看到皇上，跑过去焦急地说。“皇兄，此时此刻才只有你才能劝阻皇额娘，为何你不肯向皇阿娘走近一步？难道你真忍心……皇额娘已经那么大年纪，如果她有何事，你我真是愧为人子啊！”
皇太后在冰冷的风雪之中，手脚早就冻得麻木仍然打着冷颤，口中还不停地祈求菩萨保佑四阿哥平安大吉，化险为夷。此情此景，也给皇上很大的冲击。一边是兄弟的相劝，一边是养母不顾自己身体的祈福。皇上心中挣扎的厉害，到底要不要上前，他几经犹豫，就在他觉得过不了自己这一关，还没打算去扶皇太后的时候，承乾宫的小康子跑过来道喜：“皇上大喜啊，四阿哥退热了！四阿哥退热了！”
皇上终于露出喜悦的表情，绵忻也跟着松了一口气。
不远处的皇太后也听到了这一声喊，她也到了极限，终于忍不住晕了过去，宫妃们焦急的尖叫：“啊，皇太后晕倒了！”
皇上立刻焦急地冲上前，“皇额娘！你怎么样了？皇额娘！”
皇太后已经彻底晕了过去，人事不知。
皇上这才看到皇太后身后拖行一路的血迹，等到把人送回寿康宫，急救过后，皇上问太医，皇太后的病情到底如何。李太医说：“皇太后的左腿早已溃疡，又在雪地里跪行加速了病情，如今情况堪虞。”
皇上严厉地说：“李民，朕命你无论如何要治好皇太后的病！”
太医一边说一边跪了下来：“惟今之计，奴才只有斗胆奏请皇上，恳请皇上恩准，弃车保帅，截肢求存。”
皇上十分不敢置信，他走到旁边去冷静，绵忻却冷静不下来，质问太医：“你在说什么？你要我大清的皇太后，截去一条腿，成了一个残废，谁给你的胆子，行此大逆不道之事？！”
他们都不知道皇太后之前的病情究竟如何，唯一知道的唯有绵怡。
皇上不能自已地自责道：“全都怪朕，没有及时阻止皇额娘！”他擦了一把眼泪，来到太医面前：“李民，朕再问你一次，是否真的只有此法可行？”
太医说：“皇上，奴才已经尽心竭力，除了这个方法之外，别无他法。”